回头看，全面补碘十五年

致命的催化剂？

为了找到可靠的医生给妻子动手术，崔功浩在各大医院四处打听，最后找到了王平。

王是浙江大学医学院附属第二医院外科主任医师，多年来一直从事甲状腺增生组织摘除手术。

浙江省的“碘情”也早已引起他的注意。最近几年，他所在的科室接收的甲状腺患者明显增多。从2005年到2008年，他个人经手实施的手术每年都在550例以上，今年更是突破了600例，其中甲状腺癌的比例从2005年的10%逐步增加至2008年的23.15%。

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三、四软骨环前面。食物中的无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘，与其他物质结合后形成甲状腺素，随后分泌至血液循环。

如果没有碘的参与，甲状腺激素不能正常分泌，体内的内分沁系统、生殖系统和消化系统的运行都将受到影响。

“就好比一座工厂，碘是生产过程中的催化剂，没有它，生产就进行不下去。”崔功浩说，“但是如果催化剂过多，同样会干扰原有的生理反应，后果一样恶劣。”

2007年，张永奎在浙江省科技厅基金的支持下，带领一个课题组进行了一次舟山人群碘营养水平流行病学调查，报告于今年4月正式发布。张永奎在接受《南都周刊》记者采访时说：“我们这个调查无力解答是不是食盐加碘导致了甲状腺疾病的发生，但是舟山人的碘营养确实超标了，甲状腺疾病确实每年在增多。”

在为期数月的调查中，他们对1389 名城镇居民进行了B超和尿碘检测。结果显示，舟山海岛地区城镇居民的尿碘中位数为320微克/升，8－10 岁儿童259微克/升，尿碘值大于世卫组织划定的200微克/升安全线的人群占被调查对象的77%。

有时候医院一天确诊十几个甚至几十个甲状腺肿、甲状腺瘤病人，然后再测定病人的尿碘含量，让舟山市人民医院医生吃惊的是，病人几乎全部是碘过量，而病人改吃非碘盐几天以后，大部分患者尿碘含量明显降低。

张永奎经常能接触到一些令他触目惊心的案例。“曾经有个年轻的女教师，她的妈妈去年刚刚因为甲状腺肿瘤接受了切除手术，不久后她自己也查出甲状腺肿大，结果再细问，她的家族中已经有5个人患上了这类疾病。”

“在我收治的甲状腺癌的病人中，最小的只有9岁”。王平告诉记者。